空中课堂第五十三讲耳朵里ldquo

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耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。患者常发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。中年人常见,女性略多,可伴恶心及呕吐,常对患者日常生活带来很大不便。

为了普及良性阵发性位置性眩晕的知识,年7月29日在“海馨健康小屋”进行了线上直播课,由首都医科医院、神经内科主任伍文清教授,为大家详细讲解了什么是耳石症,耳石症的发病机制,诊断治疗及预防方法等。

在直播中,伍主任介绍了耳石症临床称之为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定位置时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。“耳石”不是真的在耳朵里面长了石头,而是耳朵里的一层碳酸钙盐结晶。耳石症的临床特点主要有以下5点,①潜伏期:头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕;②旋转性:眩晕具明显的旋转感,患者视物旋转或闭目有自身旋转感;③短暂性:眩晕在不到1分钟内自行停止;④转换性:头回到原来位置可再次诱发眩晕;⑤疲劳性:多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。临床诊断常需要行位置诱发试验,眼震电图检查。耳石症的成因多是机体老化。随着年龄的增长,机体可能会因血管硬化或内耳器官功能减退使得耳石膜的粘性减弱,导致耳石容易脱落。另外头部外伤和内耳炎症因素也不容忽视。

随后,伍主任又介绍了耳石症的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。保守治疗中最重要的是手法复位,使游离出来的耳石回归到正确的位置。复位后坐10分钟后再活动,以避免复位后出现“阵发性眩晕”,另外注意不要开车。顽固性耳石症病程在1年以上,保守治疗经久不愈,可考虑行手术治疗。耳石症的预防,首先要预防慢性疾病和限制烟酒、保证良好的睡眠和乐观的情绪;此外,在做弯腰、起卧、转头等动作时,不宜过大过猛,特别是老年人群的头部动作不要过猛。

最后,伍主任就临床中经常遇到的问题与线上的观众进行了互动解答。比如耳石症和美尼尔及脑供血不足有什么区别?耳石症会引起听力下降吗?直播活动持续了近50分钟,最后伍主任指出:耳石症虽不是大病,但仍不可忽视,尤其是中年人工作压力大,更要控制好血糖、血压、血脂,保持良好的心情和睡眠。健康关系到每一个人和每一个家庭的幸福,需要大家从小做起,从现在做起。

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