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年12月31日凌晨,王俊凯工作室突然发布消息,“王俊凯因为身体突发不适,无法出席此次湖南卫视跨年演唱会的现场直播。”经医生诊治后,考虑为良性位置性眩晕,前庭神经元炎不能排除。
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“良性位置性眩晕”这个名词看起来很陌生,但如果换成它的俗名“耳石症”,你可能就听说过了,很多人甚至自己也遭遇过。
耳石症是怎么回事?
耳石症,只是临床上一种通俗的叫法。这也造成了大家的误解——
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其实耳石一种碳酸钙结晶,它与生俱来,自出生便伴随着我们。它来源于我们内耳耳石器官(又叫椭圆囊斑和球囊斑),我们每个人都有这个耳石颗粒,正常情况下它维系着我们人体的平衡。
但这些石头有时候会因为某些原因“离家出走”,从耳石膜上脱落,掉到了椭圆囊旁边的半规管里。
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当我们改变头部姿势时,耳石因重力作用在半规管内的淋巴液里滚动,产生加速度,就会导致眩晕、眼震的症状。当姿势保持不变或者保持头部相对静止时,耳石会随着重力作用掉落到最低处,眩晕就会消失,这就叫“耳石症”。
下面我们从耳石症“高大上”的名字“良性阵发性位置性眩晕”来了解一下这个病的特征:
所谓良性
表明这病是个“良民”,不会伤人性命。
所谓阵发性
表明它不会持续性眩晕。一般来说,每次眩晕时间不会超过60秒,但可能多次、反复发作。
所谓位置性
指的是它发病讲究“位置”,这跟耳石掉落的半规管(人的左右耳各有3个半规管)以及在半规管内的位置差异有关,比如有些人起床、躺下会眩晕,而有些人仅仅在床上翻身、低头或抬头就会诱发眩晕。
所谓眩晕
此“晕”不简单,会让人有一种全世界在眼前一秒转一圈的空间错乱感,还容易引起植物神经功能的紊乱,导致恶心、呕吐、走路不稳等症状。
耳石为啥会脱落?
临床上一般可分为两类,一类为特发性,称之为耳石病;另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后、人工耳蜗术后、耳毒性药物损害、耳硬化症、慢性中耳炎及颈性眩晕等。
上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。
还有很大一部分耳石症患者病因尚未明了,被称为特发性耳石症。
现在的年轻人,长期处于压力之下、睡眠不好、过度疲劳,可能正因为这些不良生活状态,使内耳的小动脉发生痉挛、缺血等情况,从而导致耳石症的发生。
需要做什么体查?
万一要是得了耳石症怎么办?医院耳鼻喉科就诊。
眼震电图检查是诊断耳石症的关键。可以查看前庭功能的状况,并排除中枢性的眩晕原因。
同时,在做相关耳石体位诱发试验时会出现相应的眼球震颤,通过眼球震颤可以明确哪个半规管有耳石。
当然,诊断过程中即便考虑耳石症,也需要排除其他引起眩晕的疾病,比如王俊凯工作室发布的消息中就提到“前庭神经元炎不能排除”。
耳石症怎么治?
如果确诊是耳石症,其实不用太担心,目前耳石症最有效的治疗方法就是手法复位。
不同的半规管耳石症,复位方法不同,而复位的最终目的就是让位于半规管的耳石回复到椭圆囊中。
医院医生耳石复位现场图
大多数耳石症属于半规管耳石症。耳石是游离在半规管中,一次复位成功概率高。还有一小部分耳石粘在壶腹嵴上的壶腹嵴顶耳石症,往往需要多次复位治疗。
由于耳石复位治疗后有一部分患者会有残余症状,或仍有眩晕发作,因此建议多休息,避免劳累、熬夜,避免剧烈运动、游泳等,睡觉时并没有体位限制。
这样预防耳石症
起身躺下速度不宜过快,尤其中老年,避免过度剧烈运动;
作息要规律,不要过度劳累,避免熬夜;
稳定情绪,调节心里压力,保持心情舒畅;
控制血压,戒烟戒酒;
避免同一个体位尤其低头时间过长,远离噪声;
季节交替注意保温,避免感冒;
注意补钙,积极防控偏头痛、骨质疏松、动脉硬化等基础疾病。
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