习惯性流产的治疗,需要分两步走

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导读:今天学习班秀文先生治疗习惯性流产的经验。

滑胎属习惯性流产范畴。

中医药治疗习惯性流产,以独特的理论作指导,积累了丰富而宝贵的临床经验,疗效显著,历来为患者所称颂,也引起国外医学家的重视。

01

滑胎的致病原因,一般除脾肾气虚、血热动火、跌仆损伤、劳倦失度、饮食不节、房事纵欲等因素导致气血虚弱,肝肾亏损,脾肾两虚,冲任不固而引起流产之外,还应注意环境的污染、化学品、放射等损害的刺激,特别是放射性照射,可能导致孕卵的死亡及排出。

对本病的治疗,除了辨证论治之外,还要分两个步骤来进行,一为未孕先治,固肾为本;二为既孕防病,已病早治。

02

所谓未孕先治,固肾治本,即在未孕之前,应着重于肾气的调养,因为其所以屡孕屡堕,其病因病机虽然多端,但总的机理不外乎冲任不固,肾失所养。

所以,在未受孕之前,须注意调理气血,温养冲任,以肾为本,从而固护其根蒂。

一般常用人参养荣汤加菟丝子、鹿角霜、覆盆子,或五子衍宗丸去车前子,加川断、川杜仲、桑寄生之类,轮流服用,每天1剂,调养半年至1年,多能摄精受孕。

受孕之后,要针对孕妇禀赋的厚薄,体质的强弱,配合适当的药物治疗,做到未病先防。

常用调肝汤(淮山药、山茱萸、阿胶、当归、白芍、巴戟天、甘草)加菟丝子、覆盆子、桑寄生、川杜仲、川续断之类补肾养肝,或用泰山磐石散(即十全大补汤去肉桂、茯苓,加黄芩、川断、砂仁、糯米)以调理气血。

如此先后天并治,肝肾兼顾,则气血调和,胎元得养,多能足月顺产。

03

若已发现胎动不安、胎漏先兆,必须及时采取标本并治之法,既要顺气安胎,又要补肾止血。

对于血热,烦热咽干,阴道少量出血的胎漏,常用两地汤滋阴清热以治本,又加用荷叶蒂、苎麻根、旱莲草之类以治标,则阴足热退,胎元得安。

对负重或跌仆损伤所致的胎动不安,既有胎脉的损伤,又有瘀血为患,在选方用药之时,既要注意补养气血,又要化瘀而不犯胎,常用当归补血汤加桑寄生、菟丝子、川断、杜仲、鸡血藤、骨碎补治之,取其既能补气生血,又能补肾壮腰、行气活血之功。

正气恢复,瘀血得化,新血归经,冲任得养,荫护胎元,自无漏脱之虞。

除了药物治疗以外,还要注意劳逸结合,保持气血调和,精神舒爽,不狂喜,不忧思,节制或禁止房事,防止损伤冲任,动火犯胎。

调摄饮食,既要甘淡富于营养,又要防止肥甘厚腻,尤其是偏燥偏湿之体,更要特别注意饮食的调摄。

04

以上防治,仅就妇女本身而言。其实习惯性流产,虽表现在妇女身上,却往往与丈夫的体质有关。

如嗜好烟酒之人,多是湿热内蕴于下焦,导致精子活动力弱,或死精过多,虽然幸而受孕,常常胎元发育缓慢,造成萎死。

所以,在防治之时,除了注意妇女本身之外,还要根据丈夫的身体情况,采取针对性防治措施才能保证妇女孕而能壮,足月顺产。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《中国现代百名中医临床家丛书——班秀文》,李莉编著,中国中医药出版社出版。本



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