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秋冬·养阴

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女子以血为用，治疗应时时顾护阴血，而膏方治疗亦需遵循此原则。岭南四季膏方不仅根据四时节令气候特点而制方，并根据患者的疾病及辨证特点灵活加减。

#罗颂平验案分享#

杨某，女，41岁。年12月12日初诊。

现病史：患者20年前自然流产一次，其后因多年不孕，于年4月行IVF-ET，妊娠后2+月，胚胎停止发育，行清宫术。拟中药调理后再次做胚胎移植。

月经史：患者平素月经规律，周期28天，经期3-4天，量中，色暗红，有血块，无痛经。LMP：年12月2日。4天净，量中。

刻下症：现耳鸣，疲倦，畏寒，胃纳差，难入睡，多梦易醒，二便调。舌红，苔薄白，脉细。

诊断：继发性不孕。辨证分型：肾虚证。

处方：党参15g，桑寄生20g，续断15g，山药15g，杜仲15g，覆盆子15g，菟丝子20g，黄芪15g，白术15g，石斛10g，黄精20g，远志10g。配合胎宝胶囊和复方阿胶浆。

年12月25日二诊：

LMP：年12月18日，4天净，量中，色黯，少许血块，无痛经。诉身痒，皮肤干燥，耳鸣，胃纳可，夜寐多梦易醒，二便调。舌淡暗，苔白腻，脉细。

膏方：党参g，黄芪g，菟丝子g，山萸肉g，白术g，山药g，茯苓g，熟地黄g，芍g，当归g，黄精g，续断g，酸枣仁g，金狗脊g，桑寄生g，金樱子g，覆盆子g，女贞子g，石斛g，杜仲g，远志60g，怀牛膝g，鳖甲g，陈皮60g，藿香g，丹参g，香附g。

另加：阿胶g，西洋参g，紫河车50g，饴糖g，蜂蜜g，黑枣g，黄酒ml。配合复方阿胶浆和助孕丸。

随访：患者服用后已无耳鸣、疲倦，胃纳好，睡眠改善，二便调。于年3月怀孕，12月份剖宫产一健康男婴。

清明

QINGMING

按

语

DRAGONBOAT

FESTIVAL

本例患者因高龄继发性不孕，IVF-ET妊娠后胚胎停止发育而就诊。患者流产后半年，有耳鸣，倦怠，睡眠不宁等症状，舌红而脉细，证属肾虚。时值初冬，正是膏方进补之时，先用汤剂开路，寿胎丸合四君子汤加减，调补脾肾，养血益阴；两周后再以归肾丸合八珍汤加减制成膏方，方中加石斛、女贞子、鳖甲养阴；紫河车、金樱子、覆盆子益精固涩；续断、金狗脊补肾；阿胶、黄精、制首乌养血；酸枣仁、远志宁心安神；香附、陈皮行气；藿香化湿；山药、饴糖、黑枣和中养脾阴。并配合使用复方阿胶浆补气养血，医院制剂助孕丸补肾健脾。药后随访，患者诸证改善，于莅年开春时节顺利怀孕，并妊娠足月，母子平安。

本文原载于：

冼绍祥(主编),罗颂平,陈瑞芳,黄可儿(副主编).岭南膏方及案例精粹[M].广州:广东高等教育出版社.:-.

罗颂平教授简介

罗颂平博士，教授，妇儿中心主任，博士生导师。全国著名妇科学家罗元恺教授的学术继承人。岭南罗氏妇科流派代表性传承人，广州市、广东省非物质文化遗产项目“岭南罗氏妇科诊法”代表性传承人。国家中医药领军人才“岐黄学者”；国家级重点学科中医妇科学学科带头人；全国中医妇科联盟首席专家，全国首批中医药高等学校教学名师，国家级一流课程《中医妇科学》课程负责人。在中医药调经、助孕、安胎方面具有丰富的临床经验。

出诊时间

周一

周二

周三

下午

2：30－5：30

上午

8：00－12：00

上午

8：00－12：00